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998彩票是不是黑平台,治疗便秘的药物大盘点

点击:3818次2020-01-11 17:54:38

998彩票是不是黑平台,治疗便秘的药物大盘点

998彩票是不是黑平台,作者:中山大学孙逸仙纪念医院 陈淑云 陈楚雄

审核:中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍

便秘是指排便频率减少,一周内大便次数少于2~3次,或者2~3天才大便1次,粪便量少且干结时称为便秘。但有少数人平素一贯是2~3天才大便1次,且大便性状正常,此种情况不应认为是便秘;对同一人而言,如大便由每天1次或每2天1次变为2天以上或更长时间始大便1次时,应视为便秘。

泻药是能刺激肠蠕动或增加肠内水分,软化粪便或润滑肠道而促进肠内容排出的药物。

便秘常用药物:

一、容积性泻剂(膨松药)

通过滞留粪便中的水分,增加粪便含水量和粪便体积从而起到通便作用,主要用于轻度便秘患者,服药时应补充足够的液体。常用药物有欧车前、聚卡波非钙、麦麸、甲基纤维素等。

二、渗透性泻剂

渗透性泻药可在肠内形成高渗状态,吸收水分,增加粪便体积,刺激肠道蠕动,可用于轻、中度便秘患者,药物包括聚乙二醇、不被吸收的糖类(如乳果糖)和盐类泻药(如硫酸镁)。

三、润滑性泻剂

能润滑肠壁,软化粪便而产生泻下作用。其泻下作用温和,较适于老年、儿童及有高血压或动脉瘤或痔疮的患者及术后排便困难的患者使用。包括甘油、蜂蜜、液体石蜡、石蜡油和多库酯多醛等。

三、刺激性泻剂(接触性泻药)

主要有番泻叶、酚酞、蓖麻油、比沙可啶等。这类药物能刺激肠道蠕动和分泌,同时增加水、电解质的交换,引起稀便。过量使用刺激性泻剂可导致脂肪和钾吸收不良,结肠黑变病是长期应用这些泻剂的常见后果。应尽量避免长期使用,建议短期、间断使用。

四、促动力剂

主要为5-羟色胺(5- ht4)受体激动剂。苯甲酰胺类5- ht4受体激动剂有伊托必利、莫沙必利等。可通过激动胃肠肌间神经丛的5- ht4受体,从而促进乙酰胆碱的释放,产生从食管至肛门的全段胃肠促动作用。这类药物对有心血管疾病的患者应慎用,特别是不能同影响细胞色素p450的药物如红霉素、氟康唑等同时应用。

高选择性 5-羟色胺 4 受体激动剂普芦卡必利能缩短结肠传输时间,安全性和耐受性良好,服用宜从小剂量开始。

五、促分泌药刺激肠液分泌,促进排便。

包括鲁比前列酮、利那洛肽,可有效治疗吗啡制剂引起的便秘,目前尚未在中国上市。

六、微生态制剂

常用药品有培菲康、丽珠肠乐、金双歧、妈咪爱、整肠生、复方嗜酸乳杆菌等。口服微生态制剂可以补充大量的生理性细菌,纠正便秘时的菌群改变,促进食物的消化、吸收和利用。

七、中成药

1、麻仁软胶囊

成分:火麻仁、苦杏仁、大黄、枳实(炒)、厚朴(姜制)、白勺(炒)。

功能主治:润肠通便。用于肠燥便秘。

2、麻仁润肠丸

成分:火麻仁、苦杏仁(去皮炒)、大黄、木香、陈皮、白芍。

功能主治:润肠通便。用于肠燥便秘。

3、 枳实导滞丸

成分: 枳实(炒),大黄,黄连(姜汁炒),黄芩,六神曲(炒),白术(炒),茯苓,泽泻。

功能主治:消积导滞,清利湿热。用于饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食,大便秘结。

4、木香槟榔丸

成分:木香、槟榔、枳壳(炒)、陈皮、青皮(醋炒)、香附(醋制)、三棱(醋制)、黄连、黄柏(酒炒)、大黄等味。

功能主治:行气导滞,泻热通便。用于湿热内停,里急后重,胃肠积滞,脘腹胀痛,大便不通。

5、四磨汤

成分:木香、枳壳、槟榔、乌药。

功能主治:顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,症见腹胀、腹痛、腹泻或便秘。

6、 便秘通口服液

成分:白术、肉苁蓉(淡)、枳壳。

功能主治:健脾益气,润肠通便,适用于虚性便秘,

7、苁蓉通便口服液

成分:肉苁蓉、何首乌、枳实(麸炒)、蜂蜜。

功能主治:润肠通便。用于老年便秘、产后便秘。

8、 芪蓉润肠口服液

成分:黄芪(炙)、肉苁蓉、白术、太子参、地黄、玄参、麦冬、当归、黄精(制)、桑椹、黑芝麻、火麻仁、郁李仁、枳壳(麸炒)、蜂蜜

功能主治:益气养阴,健脾滋肾,润肠通便。

9、五仁润肠丸

成分:生地120克 桃仁(去皮) 火麻仁各30克 郁李仁9克 柏子仁15克 苁蓉(酒蒸)30克 广皮120克 熟军 当归各30克 松子仁9克。

功能主治:润肠通便,大肠燥热,便秘腹胀,食少,消化不良。

引起便秘的原因很多,如食物中缺少粗纤维等能刺激肠蠕动的物质、排便习惯不良、肠蠕动减弱、排便反射减弱、肠道存在机械性阻塞等。因此,在治疗便秘时除应首先考虑纠正患者的饮食习惯和排便习惯外,也应在对因治疗的基础上适当使用泻药,以促使粪便及肠内毒物的排出。

便秘的治疗原则为①改善生活方式,使其符合胃肠道通过和排便运动生理。增加膳食纤维摄取及饮水量,养成良好的排便习惯。增加运动;②调整心理状态,有助于建立正常排便反射;③治疗原发病和伴随病,有利于治疗便秘;④尽可能避免药物因素,减少药物可能引起的便秘;⑤针对导致便秘的病理生理合理选用药物治疗,应避免滥用泻剂;⑥生物反馈治疗,纠正不当、无效的排便动作。